Sin importar si eres parte del 6% de residentes de New Hampshire que no tienen seguro médico o no, estoy seguro de que estarás de acuerdo en que encontrar seguro médico barato en New Hampshire puede ser complicado.
Pero no tiene que serlo. Hemos tomado algunos conceptos complicados y los hemos desglosado en términos simples y claros.
Este artículo cubrirá el costo promedio del seguro médico en NH y cómo se divide en categorías.
También te mostraremos las compañías de seguro médico más económicas en New Hampshire para que puedas obtener el mejor seguro médico familiar y encontrar la cobertura que mejor se adapte a tus necesidades y presupuesto.
¿Cuánto Cuesta el Seguro Médico en New Hampshire por Mes?
El costo promedio del seguro médico individual en New Hampshire es $360 por mes o $4,320 por año para un adulto en sus 40s. Sin embargo, este costo cambiará significativamente dependiendo de la categoría de cobertura que selecciones y tu edad. Como la mayoría de los productos de seguros, cuanto mayor seas cuando tomes la póliza, más cara será.
¿Qué Factores Influyen en el Costo del Seguro Médico Individual en New Hampshire?
Bajo la nueva ley de atención médica, las compañías de seguros solo pueden considerar cinco factores al determinar las tarifas: para los residentes de New Hampshire, tu ubicación, edad, uso de tabaco, tipo de plan y si la póliza cubre dependientes.
Dónde Vives – Sí, las primas del seguro médico varían de un estado a otro e incluso de un vecindario a otro. El costo de vida y el salario típico son dos elementos que influyen en lo que pagarás por un plan de salud.
Tu Edad – Tu edad impactará tus primas, como la mayoría de los seguros. Cuando obtienes seguro médico, cuanto más joven seas, más bajas serán tus tarifas.
Uso de Tabaco – El uso de tabaco es muy probable que sea el factor de esta lista que te haga pagar más por el seguro. En cuanto al seguro médico, las primas pueden aumentar hasta un 60% por mes.
Afiliación Individual vs. Familiar – Un plan de seguro médico que te cubre a ti, a tu cónyuge y a cualquier dependiente puede costar más que uno que solo te cubre a ti. Entonces, si estás comprando cobertura solo para ti, será menos costoso que comprar una póliza familiar. Sin embargo, todavía hay planes de seguro médico familiar económicos disponibles en New Hampshire.Categoría del Plan (Deducible, Coseguro, Prescripciones y Otros Beneficios del Plan) – Hay cinco categorías de planes: Bronze, Silver, Gold, Platinum y Catastrophic. Estos niveles metálicos se basan en cómo tú y la compañía de seguros comparten los gastos. Los planes Bronze son generalmente menos costosos, mientras que los gastos de bolsillo son más altos cuando se trata de primas mensuales. Los planes Platinum tienen las primas más altas y los gastos de bolsillo más bajos. Los estados pueden restringir cuánto estos elementos influyen en las primas; sin embargo, los beneficios de salud esencial deben ser iguales en todos los planes de Marketplace de salud. Las compañías de seguros pueden agregar beneficios adicionales, lo que podría afectar los costos.
¿Qué Factores NO Pueden Afectar las Primas del Seguro Médico?
Las aseguradoras no pueden cobrar diferentes tarifas a las mujeres y los hombres por la misma póliza. Al determinar los precios, no pueden considerar tu estado de salud actual o tu historial médico pasado. Todos los planes de salud deben cubrir el tratamiento de condiciones preexistentes desde el primer día que comienza la cobertura.
Cambios en las Tarifas del Seguro Médico en New Hampshire (2021 vs. 2022)
Los costos del seguro médico, deducibles y máximos de gastos de bolsillo se actualizan anualmente por las aseguradoras de salud. Los planes se envían luego al intercambio federal para aprobación del próximo año del plan. De 2021 a 2022, las primas del seguro médico en New Hampshire aumentaron un promedio de -1.37%.
¿Es Requerido el Seguro Médico por Ley en New Hampshire?
Técnicamente, la Ley de Cuidado de Salud Asequible (Affordable Care Act) – u Obamacare – aún establece que todos deben tener seguro médico. Sin embargo, la penalización fiscal federal por no tener seguro médico fue eliminada en 2019. Entonces, en tus impuestos federales, tendrás que indicar si tenías cobertura o no.
¿Seré Penalizado si No Tengo Seguro Médico?
No serás multado por el IRS por no tener cobertura de salud en 2022, pero hay varias desventajas de no estar asegurado. La penalización fiscal bajo Obamacare desapareció en 2019, por lo que si no tienes seguro médico, no serás penalizado.
Sin embargo, algunos estados han aprobado sus propios requisitos de seguro médico, lo que resulta en una multa fiscal a nivel estatal si no tienes cobertura.
Massachusetts, New Jersey, Vermont, California, Rhode Island y Washington D.C están entre los estados que han promulgado sus propias reglas de seguro médico.
¿Qué Tipo de Marketplace de Seguro Médico Tiene New Hampshire?
New Hampshire utiliza el marketplace administrado federalmente Healthcare.gov, por lo que individuos y familias que necesitan comprar su propia cobertura de salud pueden hacerlo en línea. Como el marketplace de seguros médicos de New Hampshire, sin importar el estado en el que vivas, existe algún tipo de Marketplace para que compres cobertura.
¿Cuándo es el Período de Inscripción Abierta para Obamacare?
El marketplace de seguros médicos de New Hampshire tiene un período de inscripción abierta que generalmente corre desde el 1 de noviembre hasta el 15 de diciembre de cada año. Este es el momento en que los afiliados pueden unirse a un nuevo plan o modificar su cobertura existente.
¿Cuándo Comienza el Período de Inscripción Abierta (OEP) para Seguros Médicos de New Hampshire en 2022?
Desafortunadamente, la Inscripción Abierta para el Marketplace del ACA terminó el 15 de enero de 2022. Esto significa que tendrás que calificar para el período de inscripción especial o comprar seguro médico a corto plazo si deseas cobertura en este momento.
¿Cuáles Son las Fechas de Inscripción Abierta de New Hampshire para Seguros Médicos en 2023?
La Inscripción Abierta comienza el jueves, 15 de diciembre de 2022. La Inscripción Abierta terminará el domingo, 1 de enero de 2023, cuando comenzarán los planes comprados durante la Inscripción Abierta.
Tipos de Planes de Seguro Médico Económicos en New Hampshire
Hay cinco tipos distintos de seguro médico para elegir, incluyendo HMOs, PPOs, planes POS, planes EPO y planes HSA.
HMO
Una Organización de Mantenimiento de Salud (HMO) es uno de los planes médicos principales que limita tu acceso a especialistas a hospitales locales y frecuentemente requiere el uso de una referencia. Si tienes un plan HMO, asegúrate de permanecer dentro de la red, lo cual podría costarte dinero.
PPO
Una Organización de Proveedores Preferidos (PPO) es un plan de salud que te permite utilizar cualquier doctor, hospital o centro de tratamiento. Pagarás menos si utilizas doctores "dentro de la red", sin embargo. Debido a su tamaño, estas redes ofrecen una amplia selección de doctores.
POS
Un Plan de Punto de Servicio (POS) tiene una red más pequeña que un plan PPO, y sus costos para la atención dentro de la red son frecuentemente más bajos (como el costo de un HMO). Debes elegir un médico de atención primaria y a cualquier otro proveedor de la red de doctores. También necesitas obtener una referencia para ver a un especialista.
EPO
Un EPO, u Organización de Proveedor Exclusivo, solo pagará si vas a un doctor dentro de la red. No necesitas una referencia para ver a un especialista; sin embargo, si visitas a un doctor fuera de la red, serás responsable del costo total. Dependiendo de la compañía, este plan puede o no requerirte que elijas un médico de atención primaria.
HSA
Un HSA, frecuentemente conocido como una Cuenta de Ahorros para la Salud, es un tipo de seguro que te permite pagar los gastos médicos usando dinero antes de impuestos. La cuenta es mantenida y controlada por el individuo, permitiéndole pagar por gastos de atención médica actuales y futuros.
¿Cuáles Son las Diferentes Categorías de Seguros Médicos en New Hampshire?
Según la Ley de Cuidado de Salud Asequible, ahora hay cinco categorías de seguros médicos en New Hampshire. Estas categorías son catastrophic, bronze, silver, gold y platinum. Cuanto más valioso sea el metal, mayores serán los beneficios y el costo de la cobertura. Las hemos listado a continuación con una breve descripción de cada plan:
Planes Catastrophic
Los planes Catastrophic típicamente tendrán las primas mensuales más bajas en comparación con los otros niveles metálicos. Para ser elegible para un plan Catastrophic, debes tener menos de 30 años o calificar para una "exención por dificultad". Un Plan Catastrophic debe satisfacer criterios similares al Plan de Salud Calificado (QHP) y usualmente no cubre ningún otro servicio que tres visitas de atención primaria cada año.
Planes Bronze
Los deducibles para los planes Bronze (la cantidad de gastos médicos que pagas tú mismo antes de que tu plan de seguro comience a reembolsarte) pueden ser miles de dólares al año. Es una opción decente si deseas una opción de bajo costo para protegerte contra enfermedades graves o lesiones. Tu pago mensual será modesto, pero tendrás que pagar la mayoría de la atención de rutina tú mismo.
Plan Silver
La prima mensual del plan Silver es razonable, y los gastos incurridos cuando necesitas atención son moderados. Los deducibles en el plan Silver son usualmente más bajos que aquellos en el plan Bronze. Si calificas para "ahorros adicionales", o si estás dispuesto a pagar un poco más cada mes en primas para que más de tu atención de rutina esté cubierta, el plan Silver es una excelente opción.
Plan Platinum
El plan Platinum tendrá la prima mensual más alta y el costo más bajo al buscar tratamiento. Tu deducible es relativamente bajo, lo que significa que tu póliza entra en vigencia antes que en otros planes. Este es el plan más costoso en términos de primas mensuales, pero te protege mejor si necesitas atención médica frecuente o costosa.
Plan Gold
El plan Gold cae en medio del espectro. Las primas son más altas que Silver y Bronze pero más bajas que Platinum. Los costos de bolsillo son moderados, lo que lo hace una buena opción para aquellos que usan la atención médica regularmente y quieren un equilibrio entre primas asequibles y gastos de bolsillo bajos.